Да се възстанови скрининговата програма за профилактика рака на маточната шийка чрез прегледи и вземане на цитонамазки. 92% от заболяванията с рак на маточната шийка са в рисковата възраст на жените между 35-50 год. и вторичната профилактика е икономически ефективна в този период. Ракът на маточната шийка е най-разпространеният вид рак сред жените и затова идеалната цел е обхващането със скрининг на всички жени от региона в тази възраст един път годишно.
Резултатите според СЗО са:
- краткосрочни – при открити повече от 30% със заболяването при скрининга и при повече от 30% понижаване дела на инвазивен рак;
- средносрочни- при повече от 30% понижаване честотата на проява на инвазивен рак;
- дългосрочни при повече от 30% понижаване на смъртността от онкозаболявания.
- обучение на жените на методите за самоизследване;
- физикално изследване от хирург на жените във възраст 40-60 год. един път годишно;
- мамографско изследване на жените във възрастта между 50-69 год. на всеки 2-3 год. Скринингът на млечната жлеза е максимално икономически ефективен във възрастовия период 50-60 г., но като цяло е по-слабо ефективен от скрининга на рак на маточна шийка.
Резултати според СЗО:
- краткосрочни – открити повече от 30% с рак при скрининга;
- средносрочни – повече от 5% понижаване дела на случаите с инвазивен рак;
- дългосрочни – повече от 15% понижаване на смъртността от онкозаболяванията.
- Въпреки широкото схващане за бавно развитие на заболяването, 75% от мъжете с рак на простатата /РП/ загиват от заболяването, а не от други причини.
- Ракът на простатната жлеза заема второ място като причина за смъртност след рака на белия дроб.
- РП е на трето място по заболеваемост след рака на белия дроб и кожата.
- Боледуващите от РП са от 60 до 75 години.
- В повечето случаи заболяването протича без симптоми.
- Скринингът на простатния карцином дава възможност за ранно откриване при мъжете над 50 години, като се включват следните диагностични методи:
- ректално туширане;
- PSA – извършва се на всеки 2-3 години, ефикасен във възраст 50-65 години;
- Трансректална ехография с биопсия – задължителна при патологична находка регистрирана от горните два метода.
Анализ на взетите профилактични цитонамазки от биологичния сектор към ПАО на КОЦ и на сигнификантните цитонамазки изпратени от цитологичните сектори на ЛЗ от региона.
Организиране на здравна просвета от КОЦ при профилактичните прегледи на населението и предприятията от региона по въпросите на предраковите заболявания и рак/ранни симптоми,полза от ранна диагностика ,методи за самоизследване и др./
Съвместно анализиране на резултатите от профилактичните прегледи и на своевременното изпращане на откритите аномалии към КОЦ.
Участие на кабинети от ЛЗ нa региона в организиране на профилактични прегледи на рисковите групи и в активното издирване на неявилите се в КОЦ болни с пренеоплазии открити при профилактичните прегледи.
Запознаване в съответната форма на лекарите от общата мрежа, полувисши и средни медицински работници и различни групи от населението с проявите и признаците на предрака и рака и начините на реагиране при тяхното откриване.
Планови профилактични прегледи:
- провеждане на прегледи във фирми със значителен състав (100-400 души) на персонала;
- разширяване обема на профилактичните прегледи в насочено избрани фирми или предприятия;
- провеждане на профилактични прегледи в хирургичен и гинекологичен кабинети на КОЦ на всички желаещи от населението на обслужвания район.
Диспансерно наблюдение на пренеоплазиите в консултативните кабинети на КОЦ.
- регистрация на новите пренеоплазии;
- постоянно наблюдение и своевременно лечение на облигатните преканцерози;
- снемане от учет след достатъчно дълъг период на наблюдение на необлигатните преканцерози.
Участие в съвместни проекти за развитие на профилактичната дейност.
Връзки с правителствени и неправителствени институции касаещи профилактиката на рака – Фондация „Борба с рака“,БЧК, „Отворено общество“, масмедиите и др.
Контрол и оценка на годишната програма за профилактичните прегледи на обслужвания район. Основен двигател на профилактиката в КОЦ е Регистър на диспансеризираните болни (РДБ), състоящо се от един лекар и две сестри. Отчет и анализи на профилактичната дейност:
- от Зав.РДБ пред Мед.съвет на КОЦ;
- Изпращане на анализ до Община Шумен, РЦЗ.
Осигуряване с предимство на средства
1. За използване на съвременни специфични тестове за рак – мамографски апарат.
| Маточна шийка | Женска гърда | Простатна жлеза |
|---|---|---|
|
|
|